近日，我院对一例难治性高血压患者进行肾动脉交感神经消融术（RDN）。本例手术为粤东北地区首次开展，标志着河源地区的难治性高血压诊疗水平踏入全国先进行列。

高血压病：沉重的健康负担

《中国心血管疾病与健康报告》显示，我国高血压患者数量大于3.4亿。同时高血压也是导致中风、心肌梗死等致死致残疾病最主要的原因之一。因此，将血压控制在正常范围对群众的生命健康尤为重要。药物治疗是控制高血压的基础，然而少部分患者即使同时接受3种甚至3种以上的降压药物后血压仍然较难控制（医学上称为难治性高血压），这部分患者仍然有非常大的风险。为解决这部分患者的血压治疗难题，肾动脉交感神经消融术（RDN）作为一项治疗难治性高血压的新技术诞生，进一步突破了药物治疗的局限性。

在最新的国内外高血压治疗指南和共识中，RDN作为一种安全、有效的难治性高血压的微创手术治疗方式，越来越受到关注和推荐。本次心血管内科团队联合多学科专家成功为一例难治性高血压患者实施肾动脉交感神经消融术（RDN）手术。

难以控制的高血压

患者今年62岁，患有高血压已经6年，目前正在使用四种降压药物，但是血压仍然在150-170/85-100mmHg左右波动，离正常血压水平相距甚远。患者在医院就诊时诉苦，害怕长期血压控制不好会引起中风、心肌梗死、尿毒症等并发症，十分希望能够有更新的技术帮助解决这一顽疾。

▲何鹏程院长带领心内科团队成员与各学科专家进行术前讨论

利用新技术为患者制定新策略

何鹏程院长和心血管内科二区主任乐建华组织麻醉科，呼吸内科，内分泌科，放射科，肾内科，泌尿外科，介入血管外科等进行多学科会诊及术前讨论，考虑患者符合开展RDN手术的标准，以改善患者血压控制并降低心血管恶性事件的发生率。

在心血管内科团队医生的细致、精准操作下，术中先经股动脉穿刺进行，经指引导管将多电极射频消融导管送抵肾动脉，术中共消融双肾主干及分支动脉的41个靶点，对肾动脉进行了全面、完整的消融，仅仅耗时不到2小时。消融后肾动脉无痉挛、无狭窄、无夹层等并发症，手术获得圆满成功，手术创口仅宽2mm。患者术后一天就能下床自由活动。

▲心血管内科介入手术医生为患者实施手术

▲何鹏程院长带领心内科团队成员与各学科专家进行术中讨论

经过手术治疗，患者术后显著改善。在基础降血压药物的作用下，血压已经恢复至正常（108-135/68-92mmHg）。

▲患者术后血压

微创手术改变河源人民疾病治疗的策略和效果

此次我院成功开展RDN诊疗技术为粤东北地区首例，代表了我院心血管内科丰富的高血压专科诊治经验和一整套完善的高血压病因筛查诊疗常规，并在高血压诊治领域迈入全国、全省先进行列。随着心血管疾病诊疗技术的不断推广与应用，我院将继续深耕高血压防治领域，不断探索和推广新技术，为更多患者提供更加优质、高效的医疗服务，助力河源及周边城市地区心血管疾病防治事业迈向新的高度。

▲心血管内科介入团队

肾动脉交感神经消融术（RDN）小科普

1.了解高血压。高血压是最常见的慢性疾病，在中国约有3.4亿患者，约每三个成年人就有一位高血压患者。高血压通常没有症状，但长期无法控制会导致严重的健康危害，如心衰、心梗、脑出血、肾衰等。

2.降血压的有效方法：

①健康的生活方式。降低血压从日常生活调整开始，戒烟、减肥、适量饮酒、少盐饮食、持久而适度运动，养成每日监测血压的习惯。

②合理用药。医生将根据病人不同状况给予不同降压药物，须按时服药方可控制血压。

③RDN高血压介入治疗。RDN近年来兴起的经过验证有效降低血压的新方法，可使与肾脏相连的过度活跃的神经平静下来，这些过度活跃的神经会导致高血压。

3.RDN高血压介入治疗有助于降低血压，继而降低严重健康问题的发生风险，如心梗、脑梗、心衰等。血压每降低10mmHg可以降低以下风险：心血管事件20%，心力衰竭28%，脑卒中27%。

专家简介

何鹏程

广东省人民医院河源医院党委副书记、院长

广东省人民医院心内科副主任

主任医师、医学博士、博士研究生导师

学术任职

• 美国心脏病学会Fellow（FACC）

• 欧洲心脏病学会Fellow （FESC）

• 亚太心血管介入学会Fellow （FAPSIC）

• 美国心血管造影和介入学会Fellow （FSCAI）

• 亚太心血管介入治疗大会课程副总监

• 国家心血管病专业质控中心委员

• 广东省医学会心血管病学分会常务委员、影像学组组长

学术荣誉

①临床方面

• 2018年获“广东省岭南名医”称号

• 2016年获中国青年医师冠脉分叉病变大赛全国总冠军

• 2015年获欧洲介入心脏病大会（EuroPCR）挑战性介入治疗病例

• 2013—2015年连续3年获中国介入心脏病学大会（CIT）挑战性介入治疗病例

• 2012年获美国经导管心血管治疗年会（TCT）挑战性介入治疗病例

②科研方面

• 2023年获中华医学科技奖二等奖

• 2022年获广东省科学技术奖科技进步二等奖

• 2019年获“广东省杰出青年医学人才”称号

• 2018年获中国中青年研究基金竞选第二名

 责任担当

• 广东省第十四届人民代表大会代表

• 中国人民政治协商会议河源市第八届委员会委员

• 中国共产党河源市第八次代表大会代表

• 2025年  全国先进工作者

• 2025年  全国卫生健康系统先进工作者

• 2023年  广东省五一劳动奖章

• 2019年  首届全国心血管中青年医师公益之星

• 2015年  第十七届广东青年五四奖章

张惠琪

心血管内科主任、主任医师、医学硕士

从事心血管内科临床工作三十余年，擅长心血管内科常见病及疑难病例的诊治，擅长冠心病、先天性心脏病等疾病的介入手术诊疗。参与多项科研立项，在国家级、省级医学杂志发表论文数篇。获得2021年“南粤好医生”、2021年“河源好人”等省市级荣誉。

门诊时间：每周四全天

罗德谋

省医派驻专家、心血管内科副主任、医学博士

从事心血管内科工作十余年,熟悉心血管内科常见病、多发病包括冠心病、高血压、心律失常、心功能不全等疾病的诊治，熟悉冠心病介入手术治疗和心脏重症的诊治。曾作为主要执行者参与“国家十三五重点研发计划”的科研工作，先后发表包括SCI、国内核心期刊文章20余篇。作为编者参与编写2022年欧洲心血管指南解读、冠心病介入诊疗等教材。

门诊时间：每周二全天

乐建华

心血管内科二区（CCU）主任、主任医师、医学硕士

 从事心血管内科专业二十余年，积累了冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压病、心包疾病、心瓣膜病、结构性心脏病等疾病临床诊治经验。擅长冠心病的临床和介入手术诊治，对冠心病介入诊疗技术及心脏急危重症诊治有深入研究。

门诊时间：每周一全天

张进鹏

心血管内科三区主任、房颤中心医疗总监

河源市区域心电诊断中心主任、主任医师

 2003年毕业于汕头大学医学院临床医学本科，2008年在广东省人民医院进修心血管内科一年，2015年在广东省人民医院“国家心律失常介入培训基地”进修心脏起搏与电生理介入诊疗一年。从事心血管内科工作20年。擅长心律失常以及冠心病的介入治疗，如：心脏永久起搏器植入术、埋藏式心律转复除颤器（ICD）植入术、心脏再同步化治疗起搏器(CRT)植入术，全皮下植入式除颤器（S-ICD）植入术，左束支起搏术，无导线起搏器植入术；室上性心动过速、室性早搏、房性早搏、房扑、房颤的射频消融术、冷冻消融术、左心耳封堵术以及冠脉造影、支架植入术。

门诊时间：每周二全天

黄少伦

心血管内科一区副主任、主任医师

从事临床医疗工作二十余年，擅长心血管内科常见病、多发病及疑难重症病例的诊治，擅长冠心病的介入手术诊疗技术。2010年、2018年在中山大学附属第一医院心血管内科和国家心血管病冠脉介入培训基地分别进修一年，通过考核获得国家心血管病冠脉介入资质。参与多项科研立项，在国家级、省级医学杂志发表论文数篇。

门诊时间：每周五全天

唐亮

心血管内科三区副主任、副主任医师

 2009年毕业于吉首大学医学院获学士学位，2012年毕业于贵州医科大学医学院获内科临床专业硕士学位，从事心血管内科专业10余年。2021年在中山大学附属第一医院心内科进修心律失常介入诊疗一年，并取得介入诊疗资质。擅长心律失常介入（心脏射频消融及器械植入术），熟悉冠脉介入的诊治，对心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病等疾病诊治有一定造诣。

门诊时间：每周六全天

刘恒

心血管内科副主任医师、医务科负责人

 广东省医学会心血管分会青年委员，广东省中西医结合心血管病专业学会委员，广东省医学会涉外医疗和特需医疗分会委员，广东省胸痛中心协会委员。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询