疾病速览

基孔肯雅热是由“基孔肯雅病毒”引起、通过伊蚊（白纹伊蚊、埃及伊蚊）叮咬传播的急性传染病。"Chikungunya"意为"弯曲的身体"，源自患者因严重关节疼痛导致的典型症状。

1.病原体：基孔肯雅病毒（CHIKV，属披膜病毒科）。  

2.传播途径：唯一传播媒介：伊蚊（埃及伊蚊/白纹伊蚊）叮咬。注意：不会人传人，但蚊首次叮咬患者后可继续叮咬传播他人。  

3.高发地区：热带/亚热带（非洲、东南亚、美洲），我国输入性病例风险需警惕。

主要症状与特点

1.典型症状：突发高热（＞39℃）；严重关节疼痛（手脚小关节为主，可能持续数周至数月）；皮疹（躯干或四肢红斑或丘疹）；肌肉痛、头痛、乏力。

2.病程：潜伏期：3-7天（最长12天）；急性期：持续1-2周；约50%患者会出现慢性关节痛，极少数持续数年。

3.高风险人群：婴幼儿、老年人、慢性病患者（如高血压、糖尿病）或免疫力低下者可能症状较重。

需鉴别诊断：需与登革热、寨卡病毒病、流感等鉴别。实验室确诊：RT-PCR（急性期）或血清IgM抗体检测（发病4天后）。  

▲基孔肯雅热 vs 登革热关键区别

患者管理建议

1.治疗原则：对症支持：补液+对乙酰氨基酚（避免NSAIDs以防出血风险）。关节痛管理：慢性期可联合物理治疗/低剂量激素（需个体化评估）。

2.居家护理指导：发热期卧床休息，适量饮用电解质水。关节痛可冷敷，避免剧烈活动。

公众防护核心信息

1.防蚊关键措施：个人：驱蚊剂（DEET≥20%）、蚊帐（ permethrin处理更佳）。环境：每周清积水，社区协同灭蚊（重点区域喷洒除虫菊酯）。

2.特殊人群提示：孕妇感染可能致新生儿并发症，需加强防护。慢性病患者若出现持续症状，建议风湿免疫科随访。

如果您出现发热、关节剧痛、皮疹等症状，怀疑可能感染“基孔肯雅热”，请务必立即就医。就诊时主动向医生说明近期是否去过热带或亚热带地区、有无被蚊虫叮咬，并详细描述症状发展情况，以便医生快速准确诊断。

基孔肯雅热主要由伊蚊传播，虽然目前尚无特效药物，但通过“防蚊灭蚊”（如使用驱蚊剂、穿长袖衣物、清除积水等）可有效降低感染风险。即使感染，大多数患者经及时对症治疗和充分休息后能够康复，仅少数可能出现长期关节不适。让我们提高警惕，做好个人防护，减少蚊虫滋生环境，共同预防基孔肯雅热，守护自己和家人的健康！（注：治疗方案需在医师指导下进行，如有疑问请咨询医师）

专家简介

王春

省医派驻专家、儿科副主任、南方医科大学儿科学硕士

从事儿科重症工作10年余，熟悉儿童危重症常见病、多发病诊断及治疗，擅长儿童神经危重症诊治、脑损伤评估，具有国家脑死亡临床、脑电图、体感诱发电位判定资质。广东省人民医院脑死亡评估儿童专家组成员。参与多项国自然、省级课题，共同一作发表多篇SCI。

门诊时间：每周二下午、周四上午

邹有群

省医派驻专家、儿科副主任

毕业于中山医科大学，从事新生儿科临床工作10年余。擅长儿科常见病、多发病的诊治，在新生儿及儿童的急危重症病诊治方面积累了丰富的临床经验。熟练掌握循环、呼吸衰竭及其他常见急危重症的诊疗；熟练掌握多种危重症操作技术，擅长床旁纤支镜检查及治疗，擅长应用床旁B超评估心脏、肺部、膈肌、腹部病情及无创血流动力学监测技术评估病情、指导治疗。

门诊时间：每周三全天

张敏慧

普儿科主任、主任医师

毕业广东医科大学。对于儿科常见病及多发病的诊治有丰富的临床经验。擅长：呼吸系统疾病如儿童哮喘，儿童肾脏及免疫疾病：如儿童肾病综合征、狼疮性肾炎、泌尿系感染、过敏性紫癜等疾病的诊治。

门诊时间：每周五全天

邓健

副主任医师

 2011年毕业于汕头大学医学院， 擅长儿童内分泌和生长发育疾病:如矮小症、性早熟、甲状腺疾病，糖尿病，营养不良等。

门诊时间：每周六全天

赖颖瑜

新生儿病区副主任医师

专业方向：新生儿疾病诊治；儿童呼吸道感染诊治，如反复呼吸道感染、慢性咳嗽、小儿喘息性疾病；儿童呼吸内镜介入技术。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

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