亲爱的肾友们，过年倒计时啦！这不仅是团圆的日子，更是透析肾友的“年关大考”。对于血液透析的肾友们来说，开心过年的同时，健康守护绝不能松懈！规律透析、合理饮食、呵护通路、规律作息，是平安过节的关键。血液净化中心为全体肾友送上“锦囊妙计”，简单实用、句句重点，陪大家健健康康、开开心心过大年！

锦囊一：舌尖上的春节-不是并不让吃，是教你“聪明的吃”

很多肾友觉得过年不让吃好的，委屈。其实我们不是不让吃，是要换种吃法。

【喝水篇】不是不让你喝，是教你“骗嘴巴”错误做法：渴了猛灌水，饭后喝汤，睡前喝水。聪明喝法：1.带刻度杯：每天水量固定，早晨倒好一壶，喝完不再添。2.冰水控：含一小块冰块在嘴里慢慢化，解渴感翻倍，水量减半。3.酸味刺激：咬一小片柠檬、含一颗酸梅糖（无核），生津止渴。4.汤换茶：把饭桌上的汤换成薄荷叶泡的淡茶水，只闻味、不喝多。重要提醒：两次透析之间，体重增长不要超过干体重的3%-5%。50公斤的人，最多涨2.5公斤！超过这个数，心脏就报警了。

【高钾篇】水果不是不能吃，是“挑着吃、处理着吃”绝对避雷：枣子（冬枣、红枣，3颗就超标）；橘子（砂糖橘一吃停不下）；香蕉、橙子、柚子；干果（葡萄干、桂圆干、柿饼、红枣干）；高钾蔬菜（菠菜、菌菇、紫菜、土豆皮）。相对安全（严格限量）：苹果（一天半个）；梨（一天半个）；草莓（3-4颗）；蓝莓（一小把）；火龙果（白心，小半个）。去钾绝招：土豆、山药、芋头：切丝/切片，开水焯3分钟，倒掉水再炒；任何绿叶菜：先焯水再炒，钾能去掉一大半。

【高磷篇】骨头汤、坚果，是“隐形磷弹”很多肾友觉得“喝骨头汤补钙”，大错特错！骨头汤里钙极少，磷极高，喝一碗汤比吃肉还危险。对策：坚果：瓜子花生开心果，一次最多10颗，用手数着吃；饮料：可乐、奶茶、浓茶、咖啡，一口别碰。实在馋了喝白开水；动物内脏：猪肝、腰花、大肠，尽量不吃；服用磷结合剂：吃饭第一口就要吃药，不要等吃完了才想起来。

【盐篇】腊肉香肠，重在“品”而不是“饱”错误做法：一盘腊肉蒸了直接上桌，不知不觉吃半盘。聪明吃法：腊肉、香肠、咸菜切薄片，一片分三口；用腊肉当“调味料”：炒青菜时放两三丝提味，不直接当主菜；不吃腌制海产品（咸鱼、虾皮、鱿鱼丝）。

锦囊二：内瘘-每天摸3次，比拜年还重要

过年手忙脚乱，最容易忽略内瘘。请把下面这句话记在心里：“摸内瘘，就像出门摸钥匙”，不摸一下不敢出门，不摸一下不敢睡觉。

【自查三步骤】1.看：内瘘侧手臂有没有红肿、鼓包、破皮。2.摸：用手指腹轻放，有没有像手机震动一样的“嗡嗡”感。3.听：安静环境下，把耳朵贴近内瘘，有没有听到“呼呼”的血流声。每天至少自查3次：早晨起床、午休醒来、晚上睡前。

【保护三原则】1.不压：睡觉不把手枕在头下，绝对不压在身下。2.不勒：穿开衫毛衣、宽松卫衣、拉链衫，不穿紧口毛衣、紧袖口衣服。手表、手镯、戒指不能戴。3.不受凉：天气冷血管会收缩，血流慢了，内瘘就容易堵。

锦囊三：透析日-雷打不动，这是保命课

【排班】春节透析班次可能会有调整，护士通知时请务必当场记下来，设好手机闹钟。如果没接到通知，主动打电话回科室问，不要猜！

【交通】除夕、初二最难打车。提前两天和子女说好透析时间，安排出行方式。预留30分钟缓冲时间，避免堵车迟到。

【不请假】哪怕今天很忙、哪怕亲戚都到齐了、哪怕你觉得“今天感觉很好”。透析一次都不能少！少透一次，心衰风险翻倍；少透一次，下次透前难受得要命；少透一次，高钾血症可能直接要命。透完析再回家拜年，心里才踏实。

锦囊四：写给家属-你们的支持，是父母最好的“保命符”

亲爱的肾友家属们，我们知道你孝顺，想趁着过年给父母多做些好吃的。但请听我们一句劝——爱父母，不是让他们“多吃两口”，而是让他们“多吃几年”。你可以做的：1.专门准备一份“透析餐”：单独给父母盛出一份低盐低钾的菜，不混在大盘里。清蒸鱼、白灼虾、焯水青菜，父母一样吃得香。2.当“挡酒员”：亲戚劝酒劝饮料，你来挡：“爸/妈现在身体特殊，医生交代一滴不能沾，我替他敬您！”3.当“计时器”：提醒父母吃药、提醒父母喝水限量、提醒父母该睡觉了。4.接送保障：透析日那天，把所有事情推开，专职接送，不让父母为交通发愁。5.学点知识：学会摸内瘘震颤，学会看水肿，父母不舒服时你是第一道防线。你们的一句“没事，有我呢”，比任何补品都管用。

锦囊五：紧急预案-熟记这张“救命流程图”

出现以下情况，不要等、不要扛、马上打电话！

亲爱的肾友们，愿你们都能吃得放心、过得开心、护好通路、规律透析，在团圆佳节里平安顺遂、福寿安康！

专家简介

杨建泉

肾内科副主任、肾内科二区主任、主任医师

毕业于广东医科大学，1995年首创河源市血液透析治疗，从事血液净化治疗工作30年。擅长血液净化技术在急、慢性肾功能衰竭、中毒及急、危重症多器官损害的应用，慢性肾功能不全的一体化治疗，造影剂肾病的防治。在省及国家级期刊发表论文多篇。获得市科技进步奖两项（主持人），完成市科技立项项目三项。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

诸伟花

肾内科二区副主任、副主任医师

医学硕士，从事肾脏病专业临床工作10余年；擅长各种急慢性肾炎、糖尿病肾病、急慢性肾功能衰竭，肾病综合征，IgA肾病，乙型肝炎相关性肾炎等常见肾脏疾病，尤其擅长各种肾内科血液净化，如血液透析临时管、长期管的置入。

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黄俊煜

肾内科主治医师

2015年获广东医学院医学学士学位，2018年通过广东省住院医师规范化培训结业考核。擅长维持性血液透析患者透析方案的制定及慢性肾衰竭患者的一体化治疗，在血液透析临时/长期深静脉置管及动静脉内瘘建立方面具有丰富经验。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

王晓瑜

肾内科主治医师

医学硕士，2020年硕士毕业于广州医科大学。从事肾脏病专业临床工作4余年；熟悉肾脏病的诊治；擅长各种血液净化治疗技术的运用及各种透析并发症的处理，熟练掌握血液透析临时/长期深静脉置管，熟悉自体动静脉内瘘通路的建立，擅长运用超声进行血管通路的评估。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询