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双中心联动精准督导,筑牢血透感控安全线——河源市护理质控中心、院感质控中心联合开展2026年血液透析感染防控综合督导及导管相关感染“回头看”专项工作

来源:院感科  发布时间:2026/10/14  作者:黄金花 杨路捡  阅读数:69

为进一步规范全市血液透析机构护理质量与医院感染管理工作,切实保障患者医疗质量与安全,2026年9月,河源市护理专业质量控制中心联合河源市医院感染管理医疗质量控制中心,组织开展全市血液透析感染防控综合督导暨导管相关感染防控“回头看”专项督查,实现全市30家血液透析医疗机构督导全覆盖。本次专项工作复核2025年度督查存在问题的整改成效,聚焦感染防控关键环节、排查相关风险,闭环推动血液透析导管相关感染防控措施落实。




本次督导遴选护理专业、医院感染管理专业的40名专家,分为7个督查组开展现场检查。督导内容覆盖制度体系建设、透析用水及透析液监测、血管通路管理、培训、质量管理等多个维度,实现辖区机构100%覆盖,现场查阅各类台账资料数千份,访谈医护及管理人员百余人,完成导管维护操作现场考核30人次,层层压实各医疗机构感染防控主体责任。




从督导情况来看,大部分医疗机构已在预防血液净化用中心静脉导管相关血流感染专项管理上积累了可借鉴、可推广的实践经验,如建立CRBSI主动监测和报告体系,建立导管通路档案,建立高危患者风险筛查台账、制定血液透析中心静脉置管护理上、下机操作流程 等。同时检查也发现,少数医疗机构在置管环境与最大化无菌屏障管理、导管维护用物配置、无菌操作原则与ANTT技术、导管出口部位感染早期识别、落实个体化干预处置等关键环节仍存在短板弱项。专家组坚持检查与指导相结合、纠错与提升相并行,现场反馈存在问题,深度剖析问题根源,逐项提出可落地的整改指导意见。




以查促改补短板,以查促建强基础,以查促优提质效。本次联合督导充分发挥护理质控与院感质控的专业协同优势,既聚焦临床护理实操、查找细节问题,又立足院感全局研判潜在风险。下一步,两大质控中心将持续推进常态化督导及“回头看”跟踪复查,为透析患者提供更安全、更优质、更规范的医疗服务,全力守护透析患者的“生命通路”。