近日，我院肿瘤科成功攻克诊疗难题，为一名罕见成人神经母细胞瘤患者完成高风险达妥昔单抗β注射液GD2靶向免疫治疗。该病例是河源市首例成人神经母细胞瘤该药物治疗案例，也是广东省成人成功应用该疗法的第2例，有效填补了河源市成人罕见肿瘤高危靶向免疫治疗技术空白。目前，该患者已顺利完成10天10夜的高危药物输注，各项指标恢复平稳，已顺利出院居家休养。

成人罕见病例与高危输注风险的双重难题

神经母细胞瘤素有“儿童癌王”之称，多见于学龄前儿童，成人发病极为罕见，国内外文献均以个案报道为主，且成人病程更具侵袭性，恶性程度高、进展迅猛。由于成人病例极为稀缺，全球范围内均缺乏成熟的诊疗指南与用药经验，治疗决策往往“无章可循”，每一步都如履薄冰。而达妥昔单抗β注射液作为高危神经母细胞瘤的靶向免疫药物，其输注过程风险极高，极易诱发重度疼痛、毛细血管渗漏综合征、过敏性休克等严重不良反应，一旦处置不当，随时可能危及生命，对医院的综合救治能力和应急处置水平提出了严峻的考验。

周密部署严阵以待，多学科筑牢安全救治防线

面对罕见病例与高风险治疗方案，我院肿瘤科团队秉持严谨审慎的诊疗态度，全方位筑牢救治安全防线。为保障治疗顺利开展，科室第一时间组织骨干医护人员开展多轮病例研讨及药物专项学习，精准评估治疗适配性、全面梳理潜在风险、定制个体化诊疗及应对方案；同时开展全员专项操作培训，细化药物配置、输注流程、不良反应识别、应急处置等全流程操作规范。此外，同步联合院内静脉药物配置中心、重症医学科、药学部、麻醉科等多学科团队，针对重症抢救、过敏性休克、生命体征紊乱等突发情况量身定制应急预案，细化各项操作流程，为本次高难度靶向免疫治疗筑牢坚实的医疗安全保障。

▲全体医护药物专项学习

十天十夜不间断输注，三大高危关卡全力攻坚

本次治疗核心用药达妥昔单抗β注射液是针对神经母细胞瘤的高危靶向免疫特效药，疗效确切但输注风险极高、难度极大。该药物需连续十天十夜不间断持续静脉输注，全程极易诱发剧烈神经疼痛、重度过敏反应、骨髓抑制、瞳孔散大、血压血氧波动等致命性高危不良反应，每一项不良反应都可能危及患者生命，对医护团队的精细化监护、精准化调控和应急处置能力提出了极致考验。治疗过程中，医护团队协作患者逐一攻克疼痛、过敏、骨髓抑制三大高危关卡，严密守护患者平稳度过不良反应高发期，最终帮助患者安全顺利完成本疗程治疗。

暖心医疗获赞誉，真情服务温暖患者就医路

在全程精准的医疗调控与细致入微的人文关怀下，患者平稳度过了不良反应高发期。出院之际，患者及家属对科室的专业诊疗与暖心服务给予了高度认可。患者更是动情地说道：“本次住院是我生病这么多年来，感觉最暖心的一次。” 这句朴实的话语，是对医护团队最大的肯定与鼓励。

依托省医托管优势，守护区域肿瘤患者健康

此次河源市首例、广东成人第2例罕见病例的成功救治，彰显了我院肿瘤科处置疑难罕见肿瘤、开展高风险靶向免疫治疗的雄厚实力。未来，科室将继续依托广东省人民医院的托管帮扶优势，在省医专家林辉教授的引领下，精进诊疗技术，为河源地区肿瘤患者提供更优质、更安全的诊疗服务，让更多患者在“家门口”就能享受到高水平的医疗服务。

科室简介

我院肿瘤科是河源地区起步最早、规模最大、综合实力最雄厚的肿瘤综合诊疗学科。科室设头颈胸肿瘤病区、腹肿瘤病区、日间化疗输液区、放射治疗区。现有床位数72张，日间化疗输液座位14张。现医护技专业人员59人，其中临床医生18人，其中硕士及以上学历16人；职称结构合理，含主任医师1人、副主任医师7人、副主任护师3人。科室现为河源市肿瘤中心、河源市肿瘤防治专科联盟牵头单位，河源市鼻咽癌专病防治联盟牵头单位、河源市重点临床专科，先后获评广东省癌痛规范化治疗示范病房（无痛病房）、广东省 CINV 规范化治疗示范病房（无呕病房），持续为患者提供全程规范化抗肿瘤诊疗服务。

自2021年广东省人民医院全面帮扶以来，科室诊疗工作获得强力支撑，省医总院多名肿瘤学专家全职入驻河源，促进科室学科稳步发展，实现与省医总部同质化诊疗效果。近年来，科室服务能力持续提升，年收治住院患者近4000人次，门诊服务患者超2.6万人次，日间化疗量超3000人次，诊疗规模与水平稳步增长。科室学术氛围浓厚，始终紧跟国内外肿瘤诊疗前沿进展，坚持 “以患者为中心”，常态化按瘤种开展多学科联合诊疗（MDT）。临床团队聚焦临床痛点开展科研攻关，累计获批广东省自然科学基金1项，广东省医学科研基金11项、省科技支撑 “百千万工程” 专项2项、河源市社会发展科技计划7项、高水平医院建设院内培育项目6项、横向科研课题2项，科研经费近200万元；获批实用新型专利4项，软件著作1项；发表SCI学术论文17篇（第一完成单位11篇），累计影响因子超70分；多项学术成果受邀在国内外高水平肿瘤专业年会展示，包括中国临床肿瘤学年会（CSCO）、美国临床肿瘤学会年会（ASCO）、欧洲肿瘤内科学会年会（ESMO）、中华医学会放射肿瘤治疗学学术会议（CSTRO）、欧洲癌种免疫治疗年会（CIMT）、欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO-Asia）等。

专科核心特色

1、名医团队护航，权威诊疗意见：汇聚国内顶尖肿瘤诊疗力量，特邀鼻咽癌领域国际权威中山大学附属肿瘤医院马骏院士/陈磊教授团队，肺癌领域国际权威广东省人民医院吴一龙教授/黎扬斯/林辉博士团队，为患者提供面诊、远程会诊、病例指导、方案制定等高端诊疗服务，让河源患者在家门口就能享受国内一流诊疗资源。

2、放疗设备顶尖，精准照射：配备医科达高能直线加速器、西门子32层大孔径螺旋CT等一流诊疗设备，熟练开展立体定向放射治疗（SBRT/SRS）、逆向调强放疗 (IMRT)、三维适形放疗 (3DCRT)、空间分割放射治疗、浅表电子线放疗等核心技术，实现肿瘤精准靶向放疗，最大化提升疗效、降低正常组织损伤。

3、内科治疗规范，方案个体化：标准化开展新辅助化疗、辅助化疗、姑息化疗、同步放化疗，结合精准基因检测指导下的分子靶向治疗、生物免疫治疗，联动 MDT多学科团队为患者制定个体化综合治疗方案，兼顾疗效与生活质量。

4、综合诊疗全面，覆盖全周期需求：服务涵盖超声/CT引导下病理活检、淋巴水肿综合消肿治疗、PICC管与输液港维护、中医特色护理服务及规范化姑息止痛治疗，全方位满足肿瘤诊疗从诊断、治疗到康复的全周期需求。

5、技术创新引领，紧跟诊疗前沿：开展多项新技术新项目，包括空间分割放射治疗，鼻咽癌内侧咽后淋巴结豁免调强放疗，鞘内注射化疗技术、海马保护性全脑放射治疗技术、脑转移瘤立体定向放疗、乳腺癌保乳术后大分割放疗技术、直肠癌术前短程放疗技术、淋巴水肿综合消肿治疗技术、手臂港植入术、皮下隧道式 PICC置管术，为患者提供更多治疗选择。