近日，神经内科二区收治了一名特殊的患者：这位年轻人平时是健身会所的教练，以其专业的形象指导学员科学锻炼，身体素质看似远超常人，却在一天前的带教过程中突然毫无征兆地抽搐倒地，被紧急送医。经过一系列检查，医生通过脑电图发现其大脑存在异常放电，结合临床症状最终明确诊断为癫痫。这一案例也提醒我们，即使表面健康的人群也可能遭遇隐藏的神经系统问题，而脑电图作为监测大脑电活动的重要手段，正是在这类疾病诊断中帮助医生“看见”大脑异常的关键工具。那么，脑电图到底是什么？它又是如何工作的呢？

脑电图是什么

简单来说，脑电图就像一台“脑部电流记录仪”，它通过贴在头皮上的精密电极，将大脑深处神经细胞活动时产生的微小生物电流，经过专业仪器放大、处理后，转化为我们能直观看到的波形图。我们的大脑时刻处于“活跃状态”：数十亿个神经细胞在传递信号时，都会产生微弱的电活动。这些零散的、微小的电流并非毫无规律，它们汇总起来就形成了具有特定节律的 “脑电波”。而脑电图的核心作用，就是捕捉并呈现这些看不见、摸不着的脑电波，让医生能清晰“读懂”大脑的活动轨迹。

脑电图如何“捕捉”脑电波

脑电图的工作原理，其实就是一套“信号捕捉→处理→解读”的过程，我们可以用“信号站与接收器”的类比来理解：大脑里的每个神经元都是“微小信号站”，它们通过电信号、化学信号相互“通信”。当神经元兴奋或抑制时，会引起细胞膜电位的变化，从而产生微小电流。这些电流在脑组织中传导，并在头皮表面形成可测量的电位差。脑电图仪器的电极能够检测到这些微弱的电位差，并经过放大、滤波等处理，最终以波形的形式呈现在显示器或记录纸上。不同的脑电波频率和波形特征与大脑的不同状态和功能相关，比如清醒、睡眠、认知活动等。

脑电图到底查什么

1.不查“形状”，查“功能”：与CT、MRI不同，脑电图（EEG）拍的是大脑“电活动的照片”，像监测“电路网络”是否有故障，辅助找神经问题线索，而不是大脑结构是否异常。
2.最擅长查癫痫：癫痫有上百种表现，除了倒地抽搐，还可能只是愣神、肚子发麻、闻到怪味等，脑电图能精准捕捉“异常电波”，帮确诊和判断癫痫类型。
3.还能辅助判断：脑炎、脑外伤/中风后恢复、昏迷患者清醒概率、老年痴呆类型、睡眠障碍、孩子多动症等问题。

脑电图检查步骤

检查前：简单准备就行：洗头吹干，别抹发胶。  
第一步：技师把20多个小金属片（电极）用导电胶贴在头皮上，线连到机器上。
第二步：根据病情选检查类型。
1.常规脑电图：20至30分钟，躺那儿闭眼、睁眼、深呼吸几次。  
2.动态脑电图：戴小盒子回家，记录24小时，适合捕捉偶尔发作。  
3.视频脑电图：住院或门诊留观几小时到几天，摄像头同步录像，发作时能对着视频找“元凶”。  
关键词：无痛、无辐射，放心做

哪类人群需要检查

1.任何“突然发一下”的症状：抽搐、愣神、幻觉、短暂失忆、梦游、夜里惊叫等。
2.昏迷病人评估预后。
3.脑炎、脑外伤、中风后看恢复情况。
4.怀疑“假性癫痫”或精神症状其实是癫痫。
5.术前定位癫痫灶，术后复查。

常见疑问解答

1.有辐射吗？
没有，只是“听”大脑的电信号。
2.会不会漏电？
不会，仪器只接收不放电。
3.刚做过核磁还要做吗？
要，核磁看“房子”，脑电图看“电线”。
4.孩子能做吗？
能，不影响发育。
5.检查前要停药吗？
抗癫痫药一般不停，除非医生特意安排。
6.拿到报告怎么看？
报告上写的“轻度异常”“慢波增多”不代表一定有病，必须结合症状、病史、其他检查让神经内科医生综合判断。

脑电图就像大脑的“心电图”，它安全、无创、可重复，是捕捉和解读大脑异常放电的“金钥匙”。只要医生建议你查，就放心去做，早抓住“电异常”，才能早对症治疗。

专家简介

江震钦
神经内科主任、主任医师
1993年6月毕业于广东医科大学(广东医学院)临床医学专业本科，获医学学士学位；同年7月分配到河源市人民医院从事内科、神经内科临床工作。先后在南方医科大学附属南方医院神经内科、南方医科大学附属珠江医院脑血管中心、南京军区南京总医院神经内科进修学习。对脑血管病的诊断与治疗有比较深入的研究，擅长于脑血管病、各种头痛头晕、周围神经病、肌病、神经变性疾病及神经系统危急重病例的诊断与治疗。参加与指导多项市级立项、科技研究课题的开展，先后在国家及省级医学期刊发表论文多篇。

门诊时间：每周四全天

朱敏真
神经内科二区主任、主任医师
全日制硕士研究生，河源市第一批专业技术拔尖人才，河源市医疗卫生高层次人才。2009年全日制神经病学硕士研究生毕业于于南方医科大学。2013年、2017年先后两次在原第三军医大学附属西南医院及北京天坛医院进修神经介入。擅长脑血管病、癫痫、中枢神经系统感染等神经疾病诊治，主要从事缺血神经介入临床诊疗工作，对脑血管病介入诊疗技术有深入研究，2019年团队率先在河源地区开展经桡动脉途径神经介入诊疗，擅长脑血管支架置入术、急性缺血性脑血管病血管内介入治疗术等。主持广东省医学基金1项、河源市科技立项3项。

门诊时间：每周三全天

黄宇慧
神经内科主治医师

2013年毕业于广州医科大学临床医学专业，获临床医学学士学位。2013-2016在广州医科大学附属第一医院完成住院医师规范化培训并取得结业证书。2022-2023年在中山大学附属第一医院进修神经电生理。2016年9月在河源市人民医院神经内科工作至今，擅长脑血管病、癫痫、头晕、周围神经病、中枢神经系统感染、中枢神经系统脱髓鞘疾病及神经内科危重症的诊治，熟练掌握肌电图、脑电图及TCD的操作。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

 
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