近日，呼吸与危重症医学科团队在省医专家时丰带领下，成功为一名复杂肺转移瘤患者实施CT引导下经皮肺结节氩氦刀冷冻消融术。此例手术为河源市首例冷冻消融技术，标志着我院在肺部肿瘤微创介入治疗领域实现重要突破，为“不可手术”的晚期癌症患者提供了安全、精准的治疗新选择。

患者病情：多重疾病挑战下的生命抉择

患者（男，60岁），5月前因降结肠中分化腺癌（pT3N1M1 Ⅳ期）行左半结肠切除术，术后发现双肺多发转移瘤4个，已接受2次微波消融治疗，处理3个肺部转移灶，剩下的病灶贴近胸膜生长。且患者合并高血压3级（极高危）、肾结石、胆囊结石、乙型肝炎病毒携带等多种基础疾病。

▲白色箭头所示为肺结节

精准评估：呼吸介入团队独立攻克技术难点

面对患者复杂的病情，呼吸与危重症医学科团队在省医专家时丰的带领下迅速展开精准评估。基于精细化操作理念，团队以“最小化胸膜损伤、最大化疼痛控制”为目标，通过高分辨率CT三维重建技术立体化分析病灶与血管、支气管的解剖关系，规划毫米级穿刺路径；同步结合患者心肺功能及凝血指标，制定术中低氧血症、出血等风险应急预案，全方位保障手术安全。经缜密论证，团队最终选定“氩氦刀冷冻消融术”实施局部微创治疗，力求以最小创伤实现肿瘤细胞的彻底灭活。

▲白色箭头所示为消融针

手术全程：毫米级操作“冰封”肿瘤

手术时，在局部麻醉下，省医专家时丰将直径仅1.7mm的冷冻探针经皮精准穿刺至右肺病灶区域。术中通过实时CT动态扫描，全程监测冰球形成范围，利用-170℃超低温冷冻及复温循环技术，彻底摧毁肿瘤细胞，同时保护周围正常组织。手术历时不足1小时，术后即刻CT显示消融范围完全覆盖病灶，患者生命体征平稳，无气胸、出血等并发症，次日即可下床活动。

▲省医专家时丰操作中

▲白色箭头为消融后

专家团队：技术突破的核心力量

此次手术由省医专家与呼吸与危重症医学科团队一起完成。省医专家时丰表示：“冷冻消融技术创伤小、恢复快，尤其适合心肺功能差或病灶位置特殊的患者。此次成功填补了河源地区该技术的空白，未来将为更多患者提供‘不必开刀’的治疗方案。”

科普时间：什么是冷冻消融术

冷冻消融是一种新型肿瘤微创介入技术，其原理基于焦耳-汤姆孙效应，通过氩气制冷使探针尖端温度瞬间降至-170℃，快速冻结肿瘤组织，导致癌细胞脱水破裂；随后氦气升温解冻，进一步破坏残留细胞。其核心优势包括：

1.微创精准：仅需局部麻醉，创口如针眼大小。

2.安全可视：CT实时引导，冰球边界清晰，有效保护正常组织。

3.免疫激活：肿瘤细胞坏死释放抗原，激发机体抗肿瘤免疫反应。

4.适应广泛：适用于心肺功能差、多发病灶或拒绝传统手术的患者。

未来展望：以技术创新守护生命

此次手术的成功，是我院践行“精准医疗”理念的重要里程碑。未来，呼吸与危重症医学科将建立“肺结节冷冻消融全流程管理体系”，持续优化技术细节，推动微创治疗与免疫治疗深度融合，为晚期肿瘤患者提供更多个性化治疗方案，助力生命续航。

专家提示：肺结节患者应定期随访，早诊早治。若您或家人有类似健康问题，可至我院“呼吸介入专病门诊”咨询（每周四全天，门诊四楼），咨询电话：0762-3185659。

专家简介

杨龙峰

呼吸与危重症医学科副主任兼呼吸二区主任、主任医师

擅长对肺癌、肺结节、慢阻肺、哮喘、肺心病、肺部感染性疾病、呼吸衰竭、间质性肺病、胸膜疾病等呼吸系统疾病的诊治和呼吸介入诊疗技术。 

门诊时间：每周一全天

刘国栋

呼吸与危重症医学科一区主任、主任医师

 从事呼吸内科临床工作二十余年，具有深厚的专业理论知识和丰富的临床经验。擅长对支气管扩张、肺部真菌病、肺脓肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺血管疾病、间质性肺病、肺部肿瘤等呼吸系统疾病进行诊治，在呼吸内科常见病和疑难危重症的诊治方面积累了丰富经验。

门诊时间：每周五全天