妊娠期糖尿病：发生率与影响

妊娠期糖尿病（GDM）是孕期常见的代谢异常问题，我国发病率约为14.8%，相当于每6位准妈妈中就有1位可能患病。若血糖控制不佳，可能引发以下风险：

1.对妈妈而言：妊娠期高血压、难产、剖宫产率增加，未来发展为Ⅱ型糖尿病和心血管疾病的风险更高。

2.对宝宝而言：巨大儿、新生儿低血糖、新生儿肺炎、未来肥胖及代谢疾病风险显著升高。

但幸运的是：妊娠期糖尿病并非“洪水猛兽”，通过科学管理，90%的准妈妈可实现血糖达标，母婴健康无忧！

筛查与诊断：孕24~28周必做“糖耐量检查”

所有准妈妈应在孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），这是诊断妊娠期糖尿病的“金标准”：

1.空腹血糖≥5.1 mmol/L。

2.喝糖水1小时后：血糖≥10.0 mmol/L。

3.喝糖水2小时后：血糖≥8.5 mmol/L。

任何一个时间点血糖值达到上述标准，需立即启动控糖计划！

高危准妈妈需注意尽早筛查：对于BMI＞30kg/m2、年龄＞40岁、多胎妊娠、分娩过巨大儿、家族糖尿病史或既往有妊娠期糖尿病经历的准妈妈，可在孕早期先检测空腹血糖和糖化血红蛋白，有异常在医生指导下及早干预。

科学管理三支柱：饮食+运动+监测

1.饮食管理：吃对食物，血糖稳得住！

核心原则：低升糖、高纤维、少食多餐。

▲妊娠期糖尿病饮食干货指南

餐次安排：3次正餐和2-3次加餐，早、中、晚餐能量分别占10%-15%、30%、30%，加餐占5%-10%；有助于减少餐后血糖波动。

饮食小贴士：

①定时定量，切勿暴饮暴食；

②多摄入新鲜蔬果和全谷类食品，减少高糖高脂食品的摄入；

③饭前适量饮用温水有助于延缓胃排空，减少餐后血糖急升。

2.运动法则：适量运动，血糖更可控！

研究表明：妊娠前和妊娠早期规律运动可使妊娠期糖尿病的发病风险降低38%。

▲运动干货指南

3.血糖监测：数据护航，血糖稳控有方！

①自我监测：学习正确使用血糖仪，根据医生要求居家监测；

②记录要点：日期/时间/餐食——三联记，如有用药，也需记录；

③控糖目标值：空腹≤5.3 mmol/L，餐后2小时≤6.7 mmol/L。夜间血糖不低于3.3 mmol/L，防低血糖。

4.预警机制：连续3天异常者，72小时到产科门诊或者助产士门诊就诊，调整饮食与运动，必要时胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病是一场需要耐心与科学的“健康保卫战”。通过合理饮食、适度运动、定期监测，绝大多数妈妈都能平稳控糖，迎接健康宝宝的到来。

专家简介

郭芳

妇产科副主任、产科负责人

毕业于南华大学临床医学系，从事妇产科临床、教学及科研工作近15年，有丰富的临床工作经验，擅长围产期保健、产前遗传咨询、高危孕产妇的诊断与处理，对高危妊娠的管理、产科危重症的抢救有丰富的临床经验，熟练掌握妇产科各类手术。2014年获湖南省人民政府“医师嘉奖”称号，2022年获“广东省南粤好医生”称号。

门诊时间：每周二全天、周四上午

熊金兰

产科副主任医师

专业特长：产科危重症、围产期保健、产前遗传咨询。毕业于赣南医学院临床医学系，从事妇产科临床、教学及科研15年，有丰富的临床工作经验，擅长围产期保健、产前遗传咨询、高危孕产妇的诊断与处理，对高危妊娠的管理、产科危重症的抢救及处理产程有丰富的临床经验，熟练掌握妇产科各类手术，多次外出参加学术活动，在国家级、省级期刊发表文章数篇。

门诊时间：每周三、周日全天

叶国玉

产科副主任医师

致力于妇产科学、遗传病产前诊断、科研工作15年，曾于2024年6月到国家重点专科广东省妇幼保健院产科及产前诊断进修学习6个月。对产前筛查与诊断、医学遗传咨询、出生缺陷防治、不良孕产史咨询、异常胎儿宫内评估、地中海贫血的诊断、唐氏综合征等常见出生缺陷疾病有着丰富的临床经验，擅长优生优育指导、胎儿发育异常评估、双胎妊娠的监督等。临床工作业务能力强，可完成复杂性剖宫产、阴道难产、臀位助产、严重会阴裂伤缝合等操作。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

黄群丰

产科主任护师

从事助产、护理工作近30年。积极倡导和促进自然分娩，在全市率先开展自由体位分娩、无保护会阴接生、新生儿晚断脐，等待自主娩肩等。助产经验丰富，擅长顺产接生、非药物镇痛分娩、母乳喂养指导、异常产程的处理、新生儿护理等，能根据孕妇需求采取自由体位分娩如侧卧位、俯卧位、跪趴位、坐位分娩。

刘翠玲

产科主管护师

毕业于广州医科大学，健康管理专科护士。曾在广州医科大学附属第三医院产房及助产士门诊进修，参加并获得助产士门诊理论与实践证书，具有丰富的产科护理临床经验。主持市立项及推广广东省适宜技术，坚持“以孕产妇为中心”，提供优质护理服务。擅长孕期膳食与体重管理、母胎自我监护、分娩减痛技术、母乳喂养及新生儿护理。熟练掌握会阴按摩技术，助力顺产，减少严重裂伤，促进产后康复。

助产士门诊时间：每周二、周六上午