众所周知秋冬季气温下降，早晚温差大，正是慢阻肺患者症状加重的高发期，但是春夏季交替，春暖花开，花粉播散也是支气管哮喘及老年患者流感的易感季，慢阻肺、哮喘、慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病患者都是呼吸慢病管理的主力军，发病特征以慢性咳嗽、咳痰伴或不伴有气喘等症状，通过合理的预防和规范的治疗管理，均能有效控制病情进展，保证生活质量。为此我们呼吸科小护，为大家讲解几套保持呼吸功能的口诀操：

第一节缩唇呼吸法（特点：简单易行、动动嘴皮子）

动作要领：鼻子快速吸气，缩唇慢慢呼气（记忆口诀——快、慢、吹吹吹）。

此方法是预防肺泡塌陷，保持肺泡良好换气功能，增加肺泡回弹力，肺泡是我们呼吸系统里最小的分级，它就像许多个小气球一样，随着我们的呼吸活动而舒张和回缩，当肺泡的弹性下降时，肺泡内会稽留残余的CO2，长此以往，我们肺部的氧合功能就会下降。

1.闭上口唇用鼻深吸气，默数2秒1、 2 。

2.缩起嘴唇如同吹口哨一样，缓慢呼气默数  1 、2 、3 、4……。

3.吸气与呼气之比达到1：2或1：3。

4.根据个人情况每天2-3次，每次10-15分钟，以稍感疲劳为宜。

第二节腹式呼吸法/膈肌呼吸法（特点：男女老少均获益，减腹增肌好呼吸）

动作要领：吸气时肚子放松鼓起，想象气体吸入到腹部，吐气时再将腹肌收紧，慢慢将气体吐出（记忆口诀：吸气鼓，吐气扁）此方法是为加大膈肌的运动幅度，加强膈肌力量，改变呼吸模式增加肌力、耐力帮助控制呼吸频率，使更多的气体进入肺部，减少呼吸耗能。

1.可取站立位或坐位，一手放于胸前，一手放于腹部，保持胸部不动，用鼻深吸气，吸气时尽力挺腹3-5秒，呼气时腹部内陷，尽力将气呼出、呼净。

2.练习频率为每分钟7-8次，每天2-3次，每次10-15分钟。

注意事项：①呼吸节律应缓慢、深长。避免用力呼气或呼气过长，以免发生喘息导致支气管痉挛。如有呼吸困难或胸闷、气短等不适症状应暂停练习。②腹式呼吸和缩唇式呼吸结合在一起练习效果更好，能有效增加呼吸运动的力量和效率。

第三节有效咳嗽、咳痰法（特点：减轻腹肌痛，促痰排干净）

动作要领：吸气后憋气，身体前倾手压腹，咳嗽爆破痰排出（记忆口诀：吸、憋、咳）因为呼吸慢病患者咳嗽周期长、咳痰无力，加之呼吸道感染患者的咳嗽症状比较严重，剧烈咳嗽可加重肺功能损伤，甚至引起自发性气胸。有效咳嗽、咳痰，可以帮助患者清除痰液，减轻气道反应症状，加快感染的控制。

1.进行咳嗽咳痰训练时，取坐位或半坐卧位，肩膀放松身体前倾 抱一软枕。第一步：做几次腹式呼吸后，深呼吸3-5次。第二步：屏住呼吸3秒-5秒，连续用力咳嗽两次再深呼吸用最大力气咳嗽一次，第一次将痰液从深部咳上大支气管里，二次将痰液从气管咳出，咳出痰液后用清水漱口。可由医务人员或者家属拍打患者背部，起到辅助排痰作用。

2.练习频率为每天2-3次，每次练习2-3个循环。

第四节卧位康复操

卧位康复操是由广州呼研所郑则广教授创作，主要应用于肺康复，其简单、易学、高效，同时不受场地限制，可以在医院临床康复和家庭使用，对慢性阻塞性肺疾病患者的运动耐力、生活质量尤为重要，遵循循序渐进的运动原则，安全有效的实现从卧位到坐位再到立位的康复阶梯。

1.拉伸起坐：患者双手拉住床边，利用上肢力量将上半身拉起至坐直，然后维持5秒，然后再次躺平，再次重复。

2.桥式运动：患者取仰卧位，膝关节屈曲，双足底平踏在床面上，用力使臀部始离床面约10-15cm，再次重复。

3.空中踩车：患者取平卧位，屈膝抬高下肢，上半身保持不动，两小腿在空中交替做空踩自行车的动作，直到做到脚踩不动为止。

呼吸慢病具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，给患者和社会带来了沉重的负担。慢阻肺和哮喘是呼吸慢病管理的重点，其发病率在不同地区和人群中存在差异，且常因急性加重导致病情恶化，影响患者的生活质量和预后。随着人口老龄化和生活方式的改变，慢性呼吸系统疾病的发病率呈上升趋势，给医疗系统带来了巨大的挑战。我院呼吸与危重症医学科于2025年3月被广东省卫生健康委员会广东省慢性呼吸疾病防治中心授予河源市慢性呼吸疾病防治中心，立足于建立河源地区呼吸慢病的规范管理体系，有助于提高医疗服务质量和效率，改善患者预后，降低医疗成本，宜是应对慢性呼吸系统疾病挑战的重要措施。

专家简介

杨龙峰

呼吸与危重症医学科副主任兼呼吸二区主任、主任医师

擅长对肺癌、肺结节、慢阻肺、哮喘、肺心病、肺部感染性疾病、呼吸衰竭、间质性肺病、胸膜疾病等呼吸系统疾病的诊治和呼吸介入诊疗技术。

门诊时间：每周一全天

刘国栋

呼吸与危重症医学科一区主任、主任医师

从事呼吸内科临床工作二十余年，具有深厚的专业理论知识和丰富的临床经验。擅长对支气管扩张、肺部真菌病、肺脓肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺血管疾病、间质性肺病、肺部肿瘤等呼吸系统疾病进行诊治，在呼吸内科常见病和疑难危重症的诊治方面积累了丰富经验。

门诊时间：每周五全天