近期，我院肿瘤科联合烧伤整形和创面修复外科、耳鼻喉头颈外科在瘢痕疙瘩治疗领域取得显著成效，通过手术联合术后放疗的综合治疗模式，成功帮助许多人摆脱了瘢痕疙瘩带来的困扰。

瘢痕疙瘩属于特殊类型的病理性瘢痕，其形成机制复杂。从临床症状来看，瘢痕疙瘩表现为高出皮肤表面、超出原始损伤边界且呈进行性生长的质硬肿块。其不仅严重影响外观美学，部分伴随组胺释放增加，刺激神经末梢，导致出现瘙痒、疼痛等不适症状。

▲瘢痕术前

▲瘢痕术后

▲术后行放疗后

瘢痕疙瘩传统的治疗方法为手术切除，但单纯手术切除复发率较高，约为80%。我院肿瘤科与整形美容外科、耳鼻喉头颈外科联合，开展瘢痕疙瘩的综合治疗模式。在外科团队手术切除瘢痕疙瘩后，放疗团队会根据瘢痕疙瘩的具体情况，制定个性化的放疗方案，精准地对手术部位进行照射，能够抑制成纤维细胞的增殖，减少胶原蛋白的合成，可将复发率控制在10%以下。

瘢痕疙瘩放疗疑问解答

1.放疗会有哪些副作用，对身体伤害大吗？

解答：瘢痕疙瘩术后放疗常见的副作用主要集中在照射局部皮肤，如皮肤发红、色素沉着、轻微瘙痒、脱皮等。在规范操作下，放疗的剂量经过准确计算，射线穿透深度精准在皮下，基本不会对深层器官造成不良影响，且多数皮肤的副作用在放疗结束后会逐渐减轻和恢复。值得注意的是孕期及备孕期不建议进行瘢痕疙瘩放疗。

2.放疗费用贵不贵？

解答：放疗具体金额会根据治疗方案有所调整，放疗费用通常在1000~3000元。

3.放疗何时开始最佳？

解答：一般建议在瘢痕疙瘩术后24~48小时以内开始放疗，最晚不超过72小时。这是因为术后早期成纤维细胞刚开始增殖，此时进行放疗能更有效地抑制其生长，提高预防瘢痕疙瘩复发的效果。

4.放疗需要进行多少次，每次需要治疗多长时间？

解答：通常放疗次数为3至5次，每次治疗数秒至1分钟。放疗医生及放疗技术员根据瘢痕疙瘩的大小、部位、复发风险等因素确定具体治疗次数及时间。

5.治疗期间有哪些注意事项？

解答：放疗部位应避免长时间暴露于紫外线之下，同时要避免局部接触刺激性护肤用品及其他可能产生刺激的物品。治疗期间饮食宜清淡、营养均衡。可多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。尽量避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，以及油腻、油炸食物，这些食物可能会加重皮肤不适或影响身体恢复。

6.放疗后瘢痕疙瘩还会复发吗？

解答：虽然术后放疗能显著降低瘢痕疙瘩的复发率，但并不能完全杜绝复发的可能性。复发的概率会因个体差异、瘢痕疙瘩的具体情况等因素有所不同。规范的手术联合放疗，复发率相对较低。且在放疗后仍需按照医生的建议定期复诊，以便及时发现和处理可能的复发情况。

专家简介

黎扬斯

肿瘤科主任、科教科副科长

省医肺癌研究所主治医师、肿瘤学博士

从事肺癌患者的早期诊断及综合治疗近10年。掌握肺穿刺活检术、支气管镜、胸腔穿刺术、心包穿刺术等有创操作，擅长为肺癌患者制定个体化精准化治疗，掌握最先进的肺癌诊疗研究进展，参与开展100多项国际国内大型临床研究。主持国家自然科学基金面上项目及青年基金、广东省自然基金青年提升项目及面上项目、“广东特支计划”、CTONG英才计划等基金，系列成果获广东省医学科学技术奖一等奖。以第一或通讯作者(含共同)发表SCI 20余篇，影响因子>10分的有7篇。

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田丹

肿瘤科一区副主任

肿瘤内科副主任医师、肿瘤学硕士

从事恶性肿瘤的综合治疗10余年，尤其在肺癌、乳腺癌、食管癌等胸部肿瘤的综合治疗方面有着丰富的临床经验。主持地厅级科研项目2项，在核心期刊发表论文6篇。

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吴昆鹏

肿瘤科二区副主任

肿瘤放射治疗主治医师、肿瘤学硕士

 从事恶性肿瘤放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息止痛治疗近10年，尤其擅长头颈胸部肿瘤放射治疗及综合治疗。主持广东省医学科研基金1项、河源市社会发展科技计划1项和河源市人民医院院内培育专项项目1项；以第一或通讯作者(含共同)发表16篇，其中SCI论文10篇。获得两届河源市自然科学优秀学术论文一等奖。

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吴剑

肿瘤放射治疗副主任医师

 擅长腹盆部肿瘤放射治疗及综合治疗，如结直肠癌、宫颈癌的放疗，肝癌、结直肠癌、卵巢癌的靶向治疗及生物免疫治疗。在肿瘤学常见病的综合治疗和肿瘤急重症处理等方面积累了丰富的临床经验，并多次到中山大学附属肿瘤医院进修学习。

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赖燕珍

肿瘤科主治医师、肿瘤学硕士

 2015-2021年于中山大学肿瘤医院肿瘤学硕士毕业及住院医师规范化培训。主要致力于恶性肿瘤放射治疗，肿瘤化疗，免疫和靶向治疗等。以第一作者发表SCI科研论文4篇，参与发表6篇。主持广东省医学科研基金和河源市科技项目各1项，获得国家专利1项，参与国家自然科学基金2项。

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杨鸿程

肿瘤科主治医师、肿瘤学硕士

 毕业于南方医科大学肿瘤学专业。熟练掌握常见肿瘤放疗、化疗、靶向及免疫治疗。广东省卫生信息网络协会肿瘤大数据中西医治疗分会委员，河源市抗癌协会委员。主持广东省科研基金1项。在Cancer Medicine第一作发表文章，另外参与发表2篇SCI文章，参与完成一项国际和国内专利。

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