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ECMO架设生命之桥 两院协作成功救治心梗休克患者
来源: 发布时间:2025/6/10 作者:欧慧慧 阅读数:68
日前,我院重症医学科使用ECMO技术成功救治一名急性心肌梗死合并心源性休克的39岁男性患者。
两院接力,ECMO架起“生命之桥”
1.突发心梗,命悬一线。近日,一场与死神赛跑的救援在我院和紫金县人民医院之间展开。39岁的蒋先生突发剧烈胸痛,被紧急送往紫金县人民医院。检查确诊为急性心肌梗死,医院立即开通绿色通道,进行急诊手术“冠状动脉造影(CAG)+经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)。然而,术中患者反复出现心室颤动,予电除颤,心肺复苏抢救,医护人员持续心肺复苏45分钟,情况极其危急!
2.跨院联动,火速支援。由于患者心功能极差(心脏射血分数仅30%,正常应≥50%),紫金县人民医院立即联系我院重症医学科。我院ECMO团队迅速响应,携带设备赶往紫金县,同时院内团队提前做好接应准备,确保无缝衔接。
▲ECMO置管照片
3.ECMO上机,赢得生机。患者转入我院时,已处于严重休克状态,随时可能心脏再次停跳。重症团队在周俊杰主任的指导下当机立断,30分钟内顺利启动ECMO(人工心肺),替代患者衰竭的心脏和肺脏功能。经过5个昼夜的监护治疗,患者心脏功能逐渐恢复,最终成功撤除ECMO,并于5月20日拔除气管插管,转危为安!
▲管床护士指导患者床上肢体活动
4.生命的奇迹。患者已于近日顺利转出普通病房,神志清楚,生命体征平稳,家属送来锦旗表示感谢。
▲患者家属赠送锦旗
5.救治关键:院级协作+顶尖技术。周俊杰主任表示,此次成功抢救充分展现了我院的急救水平和院间协作能力。“这不是一个人的战斗,而是多医院、多学科协作的成果。”
▲病房随访
科 普
ECMO是什么?为什么能救回“心脏停跳”的患者?
▲ECMO机器
1.ECMO:危重症患者的“人工心肺”。ECMO(体外膜肺氧合)是一种先进的生命支持技术,就像一台“体外心脏和肺”,当患者的心肺功能严重衰竭时,它能暂时替代心肺工作,为医生争取宝贵的救治时间。它通过从大腿或颈部引出血液,机器代替肺脏,给血液加氧,再代替心脏,把血液输回身体。
2.哪些情况需要ECMO。①心脏问题:急性心梗、暴发性心肌炎、心脏术后衰竭等。②肺脏问题:严重肺炎、溺水、肺栓塞等。③高危手术护航:如复杂心脏手术等。
3.ECMO如何救人。①抽血:从大腿或颈部血管引出血液。②氧合:机器代替肺脏,给血液加氧。③泵血:代替心脏,把血液输回身体。
▲ECMO机器工作照片
4.家属最关心的问题。①ECMO安全吗?ECMO操作需要专业的医疗团队,我院ECMO团队经验丰富,近3年救治成功率超50%,为患者提供了可靠的安全保障。②ECMO能彻底治好病吗?ECMO本身不直接治疗原发病,但它能为原发病治疗争取宝贵的时间。例如,心梗患者在使用ECMO的同时,还需要疏通血管以恢复心脏功能。③ECMO费用高吗?ECMO治疗的费用相对较高,但医保可部分报销。具体费用因病情而异,但生命是无价的,ECMO为危重症患者带来了生的希望!
重症团队的担当:不放弃每一线生机。“从接到求助到患者康复,是专业的救治,是我们耐心且细心的守护。ECMO不是魔法,而是团队技术、经验和坚持的结晶。”信任专业,生命至上! 我院重症医学科已建立24小时ECMO应急响应机制,为危重症患者保驾护航。
科室简介
重症医学科自2011年成立以来,在院领导的大力支持和全体医护人员的努力拼搏下,已稳健地迈向专业化发展的新阶段。重症医学科从创建之初12张病床的规模,逐步扩展至现在拥有57张病床的危重症救治平台,不仅是河源市重点专科、河源市危重症救治中心,还是河源市重症医学专科联盟牵头单位、河源市医学会重症医学分会主委单位。
目前拥有医护人员60余名,其中主任医师3名、副主任医师3名、主治医师5名、住院医师6名,副主任护师1名、重症专科护士4名,硕士研究生以上学历医生7名。
重症医学科全体医务人员始终坚守“以人为本,以病人为中心”的服务宗旨,秉承“救死扶伤”的人道主义精神,全心全意为危重症患者提供专业、安全、有效的监护和治疗服务,为危重症患者的康复保驾护航。
专家简介
周俊杰
重症医学科主任、大内科负责人
主任医师、医学博士、硕士研究生导师
从事重症医学工作二十余年,具有较为丰富的急危重症救治经验,尤其在严重脓毒症、MODS、ARDS、重症创伤、重症肺炎、重症中暑等的诊治方面积累了丰富的临床经验。因工作表现突出,多次荣获我院“先进个人”、“优秀共产党员”等荣誉称号。2020年被广东省委、省政府授予“广东省抗击新冠肺炎疫情先进个人”,“广东省优秀共产党员”荣誉称号。2023年获评“河源市医疗卫生高层次人才”。
门诊时间:请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询
李健
重症医学科副主任、主任医师
从事急危重症医学工作近20余年,先后在中山大学附属第一医院、广东省人民医院进修学习急危重症医学。对各种急危重症疾病的救治有丰富的经验,熟练掌握各种急救技能,在机械通气、床边纤支镜、血液净化、ECMO等技术方面有丰富的临床经验。作为负责人主持的项目“血液净化在重症患者中的应用”、“床旁纤维支气管镜在重症患者中的应用”成为2017年、2021 年广东省卫生健康适宜技术推广项目,参与河源市科技立项项目多个,在国家级杂志发表论文数篇,2023年入选“岭南名医”。
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李焕夷
重症医学科副主任、主任医师
2006年毕业于广东医学院临床医学专业,本科学历,学士学位。毕业后一直在我院从事临床医疗工作,2011年始从事重症医学专业,曾先后到深圳市人民医院、广东省人民医院进修学习,2023年取得重症医学专业主任医师职称。熟悉急危重症疾病诊治工作,熟练掌握呼吸机应用、支气管镜治疗、CRRT技术、PiCCO技术、ECMO技术等。主持广东省医学科学研究基金项目一项,河源市科技计划项目一项。2020年荣获“广东省抗击新冠肺炎先进个人”称号。
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