河源，地处南方，气候温暖湿润，这样得天独厚的自然环境，在赋予人们宜人山水风光的同时，也为恙螨幼虫营造了绝佳的生存温床。在这片山水之间，潜藏着一种不容忽视的健康威胁——恙虫病。一旦感染恙虫病却未能及时救治，严重情况下，可能引发心肌炎、胸膜炎、多脏器功能衰竭，甚至危及生命。接下来，让我们深入了解一下这一特殊疾病。
什么是恙虫病
恙虫病，医学上又称为丛林斑疹伤寒，主要通过微小的恙螨幼虫叮咬人体进行传播。恙螨幼虫极其微小，体长不足1毫米，呈红棕色，外形如同针尖般大小，模样酷似小蜘蛛。正是因为它们体型微小，在叮咬人体时，往往很难被察觉，这也使得人们在不知不觉中就可能感染恙虫病。从生物学角度来看，恙螨幼虫属于节肢动物门蛛形纲恙螨科，其独特的生存习性和传播方式，使得恙虫病在特定环境下容易传播开来。在温暖湿润的南方地区，尤其是像河源这样的地方，恙螨幼虫的繁殖速度较快，这也增加了人们感染恙虫病的风险。
恙虫病有哪些症状
一旦感染，经过10至14天的潜伏期，症状便会逐渐显现。
1.高热。患者往往会突然发起高烧，体温迅速攀升至39℃甚至更高，并且会持续高烧数天。在高烧期间，整个人会感到昏昏沉沉，身体极度乏力，仿佛所有的力气都被抽干了。同时，还会伴有头痛、全身肌肉酸痛等不适症状，这种全身性的症状容易让人误以为是普通的劳累或者感冒。从医学原理来讲，这是因为恙虫病病原体侵入人体后，会在体内大量繁殖，引发人体的免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，从而出现高热症状。而头痛、肌肉酸痛等则是免疫系统在对抗病原体过程中产生的一系列炎症反应的表现。
2.黑色焦痂。恙虫喜欢叮咬人体湿润、气味较浓的部位，如腋窝、腹股沟、外生殖器、腰、背、耳后等。在被恙螨叮咬的部位，会出现一个圆形或椭圆形的溃疡，表面还会结一层黑色的痂皮，这就是恙虫病特有的黑色焦痂。需要特别注意的是，这个痂皮千万不能随意抠挠，否则可能导致感染扩散，加重病情。黑色焦痂的形成，是由于恙螨叮咬人体时，会注入一种含有多种酶和毒素的唾液，这些物质会破坏人体局部组织细胞，导致组织坏死，进而形成溃疡和焦痂。
3.淋巴结肿大。以溃疡附近的淋巴结肿大最为明显，用手触摸时，能明显感觉到淋巴结有疼痛感。这是身体免疫系统在对抗病原体的一种表现。当恙虫病病原体侵入人体后，免疫系统会迅速启动防御机制，淋巴结作为人体重要的免疫器官，会聚集大量免疫细胞来对抗病原体，从而导致淋巴结肿大和疼痛。
4.严重并发症。病情严重者还会出现心肌炎、胸膜炎、多脏器功能衰竭等严重并发症，甚至可能导致死亡。这些严重并发症的发生，是由于恙虫病病原体及其毒素在体内不断扩散，对心脏、肺脏、肝脏、肾脏等重要脏器造成严重损害，影响其正常功能，进而引发一系列严重的病理变化。
预防措施
1.规避高危环境。尽量避免在夏秋季节前往河源那些潮湿、杂草丛生的区域，像野外的草地、灌木丛，以及万绿湖周边的一些湿地等，这些都是恙螨幼虫的 “安乐窝”。如果因为工作或游玩必须前往，务必提前做好周全防护。例如，可以提前了解目的地的环境情况，尽量选择干燥、开阔的路线，避免进入恙螨幼虫密集的区域。
2.强化个人防护。出行时，要身着长袖长裤，并将裤腿扎紧，不给恙螨幼虫可乘之机。同时，在暴露的皮肤上涂抹含避蚊胺等成分的驱虫剂。河源夏季蚊虫较多，这类驱虫剂不仅能驱赶蚊虫，对恙螨幼虫也有很好的驱赶效果。含避蚊胺的驱虫剂能够在皮肤表面形成一层保护膜，干扰恙螨幼虫对人体的感知，使其难以靠近人体。在使用驱虫剂时，要注意按照说明书的要求正确使用，避免过量使用对皮肤造成刺激。
3.做好后续清洁。从野外返回后，要第一时间洗澡并更换衣物，及时清除可能附着在衣物上的恙螨幼虫。特别是在河源从事野外工作的人员，如护林员、地质勘探员等，工作结束后更要仔细检查身体，查看有无叮咬痕迹。洗澡时，使用肥皂等清洁用品可以有效去除皮肤表面的恙螨幼虫。更换下来的衣物要及时清洗，避免恙螨幼虫继续存活在衣物上。
感染恙虫病如何应急处理
倘若在野外活动后，不幸出现上述症状，怀疑感染了恙虫病，务必尽快前往当地医院就诊。就诊时，要详细向医生描述自己近期在户外活动情况，比如是否去过万绿湖周边的草地、桂山的灌木丛等恙螨易滋生的区域。准确的病史描述，有助于医生快速准确地判断病情。并配合相关检查及治疗。
1.实验室检查。血常规、肝肾功能、凝血功能等。
2.治疗方法。恙虫病的治疗主要以药物治疗为主，首选药物为多西环素。对于不能使用多西环素的患者，也可选用阿奇霉素等药物进行替代治疗，但这些药物也各有其不良反应和使用注意事项。
3.卧床休息。患者需要卧床休息，保持充足的水分摄入，以促进身体的恢复。如果患者出现高热症状，可根据体温情况给予物理降温或药物降温处理，如使用温水擦浴、冰袋冷敷等物理方法降温，或口服对乙酰氨基酚等退烧药。对于出现并发症的患者，如心肌炎、胸膜炎等，需要进行相应的对症治疗。
急诊医学科简介
我院急诊科是广东省区域性急诊医疗中心，集院前急救—院内急诊—危重症监护救治一体化的急救医疗体系。同时是国家级胸痛中心和卒中中心的核心科室、河源市创伤救治中心的牵头单位、中国地市级医院急诊专科医联体常务理事单位、急性上消化道出血快速通道救治单位、河源市医学会急诊医学分会主委单位及国家住院医师规范化培训急诊专业基地。
科室设置有急诊预检分诊区、急诊抢救区、急诊诊疗区、急诊手术区、急诊留观区、输液中心、急诊病房、急诊重症监护室（EICU）。现有专业技术人员 80多名，其中主任医师3名、副主任医师2名、主治医师 8人、医师 10人，各级护理人员60多人。科室实行24 小时开诊，全体医护人员始终秉承以人为本，生命高于一切的服务宗旨，充分发扬救死扶伤的人道主义精神，严格执行疾病诊疗常规和危重症抢救流程，全天候为患者提供快捷、方便、安全、有效的急诊医疗服务。
科室一直着力打造急危重症患者救治的生命绿色通道，加强急诊医学专业的学科建设，努力打造高级急诊医学专业技术人员团队，在应对突发重大公共卫生事件的医疗救治工作中发挥重要作用，多年来在救治多起群体性中毒、特大交通事故、重大突发意外伤害事件、流行性传染病暴发的医疗救治和防控、重大公共活动的医疗保障等方面作出了重大贡献。
专家简介
章雄军
急诊医学科主任、急诊专业基地主任、主任医师
毕业后一直从事急诊急救工作，工作20余年，参与著作编著出版《临床急重症救治与监护》，发表医学专业论文10余篇。擅长严重创伤、急性中毒、脓毒症及多器官功能衰竭等救治，对急危重症病人的救治积累了丰富的临床经验。
门诊时间：每周一至周五全天
易立勋
急诊医学科副主任、急诊住培基地教学主任、副主任医师
2001年毕业于赣南医学院临床本科，从事急诊医学专业20年。熟练掌握各种急危重症病人抢救流程及急救技术，如急性左心衰、慢性阻塞性肺气肿急性加重、危重型支气管哮喘、室速、室颤等等，对急危重症病人的救治积累了丰富的临床经验。
门诊时间：每周一至周五全天
谭明光
急诊医学科副主任、副主任医师
2010年毕业于广州医学院（现广州医科大学）临床医学专业。从事急危重症临床工作十余年。对脑卒中、心力衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭、重症胰腺炎、重症感染、脓毒症、休克、多器官功能障碍综合征、意外伤害等急危重症救治有较丰富经验。
门诊时间：每周一至周五全天
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