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【省医在河源,名医在身边】儿科成功救治一例早期婴儿危重血小板减少症

来源:  发布时间:2021/12/16  作者:张敏慧 张通  阅读数:1433

近日,我院儿科成功救治一例诊断为危重免疫性血小板减少症,脑出血的早期婴儿,患儿恢复良好,于12月8日出院。


患儿年龄仅为73天,因“发现全身皮下出血点、烦躁不安2天”入住我院儿科。来院时,患儿全身皮肤散在出血点伴有口腔出血,查血常规提示血小板计数0×109/L(参考范围100-300×109/L),颅脑CT提示双侧枕叶及右颞叶多发小灶出血,诊断为危重症血小板减少症、脑出血,入院后输注血小板,并采取激素冲击治疗、输注丙种球蛋白,经上述治疗后,多次查血小板仍为0~1×109/L


儿科张敏慧副主任医师判断该病例是难治性、危重症病例,患儿时刻处于危险之中,稍有不慎,可能会并发内脏器官大出血导致死亡,治疗难度大;按照往常处理,需要转至上一级专科医院治疗,但此患儿血小板极低,止血功能障碍合并有脑出血,长途颠簸的话,可能会加重出血危及生命。恰逢广州第一人民医院儿童肾病免疫专家于力教授参加我院继续教育活动,省医河源医院儿科钟劲主任立即组织团队展开疑难病例讨论,并于当日下午邀请于力教授现场查看患儿并组织病例讨论;2日后邀请中山大学附属二院方建培教授线上会诊及病例讨论。


通过互联网+临床诊疗的模式,来自多家医院的儿科专家线上线下进行了3次疑难病例讨论,最终找出患儿的主要病因为免疫相关导致,给予了强的松及艾曲波帕口服治疗方案。经过3周治疗,患儿血小板恢复正常,病情稳定后出院。


儿科医护团队科内讨论


于力教授现场会诊


方建培教授线上会诊


患儿的诊治过程,儿科团队本着以“病人为中心、为病人全心全意着想”信念,并借助专家力量,为儿科将来诊治儿童免疫性疾病积累了大量宝贵的临床经验,提高了我科在此亚专科疾病诊治方面的临床水平,获得了业内及患儿家属的认可。


除了儿童肾病免疫专科,我院儿科新生儿疾病、儿童危重症、生长发育、儿童内分泌、儿童哮喘等亚专科诊治水平在不断的提高和发展,将更好地为河源市乃至周边地区儿童服务。