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识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好
来源: 发布时间:2021/12/1 作者:章雄军 傅小萍 阅读数:1928
近日,我院急诊科、放射科及神经内科多科紧密协作,成功救治一名大脑前动脉闭塞致脑梗死的青年患者,我院卒中中心快速联动,为患者的成功救治保驾护航。
患者陈某,男,34岁,因“突发肢体抽搐伴胡言乱语1小时”于11月12日18:10分送至我院,急诊科章雄军副主任医师接诊后快速进行神经功能评估,当时患者神志清,但烦燥不安,查体不合作,言语欠清,双眼向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,四肢肌力和肌张力检查不合作,四肢可见不自主活动,左侧病理征阳性,NIHSS评分7分,考虑患者为急性脑卒中。绿色同道专职护士傅小萍立即护送患者行颅脑CT平扫,并快速完善各项相关检验检查,神经内科总住院医师袁鹏快速到达急诊科参与救治,患者颅脑CTA提示右侧大脑前动脉A2段管腔闭塞,在与家属充分沟通后,于18:33使用阿替普酶静脉溶栓治疗,DNT时间(患者从进入急诊科大门到开通静脉溶栓时间)仅23分钟。溶栓后神经内科二区朱敏真副主任带领团队立即施行脑血管介入治疗,手术顺利,术后转神经内科二区进一步住院观察,经过精心护理和术后康复,患者恢复良好,无神经功能缺损,两周后顺利出院。
术前CTA
术后CTA
“时间就是大脑,时间就是生命”,卒中中心医护人员精诚合作,争分夺秒为患者争取卒中治疗时间。我院急诊科必将继续优化卒中救治流程、做好多学科联动,全心全意为病患服务,为河源地区卒中救治贡献自己的力量。
章雄军副主任医师提醒广大市民,识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好。那如何早期识别脑卒中?
脑卒中早期临床表现是多种多样的,一旦突然出现以下症状时应考虑脑卒中可能:
① 一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木
② 一侧面部麻木或口角歪斜
③ 说话不清或理解语言困难
④ 双眼向一侧凝视
⑤ 一侧或双眼视力丧失或模糊
⑥ 眩晕伴呕吐
⑦ 既往少见的严重头痛、呕吐意识障碍或抽搐
⑧ 意识障碍
也可采用中国卒中协会最新推出的befast卒中识别口诀。
B-难平衡、E-看不清、F-脸不正、A-手不平、S-语不灵,出现以上症状之一就快点拔打120,其中T-Time是提醒时间的重要性,“时间就是大脑”,因为缺血性卒中发病4.5小时以内是静脉溶栓治疗的最佳时间,如果由于客观条件的限制,错过了这宝贵的4.5小时治疗时间窗,那么从发病到治疗间隔时间越长,治疗效果越差,致残率和死亡率越高,也就是说,若怀疑脑卒中,应迅速行动,及早就医,选择有条件提供早期诊断、早期血管评估、有溶栓取栓条件的医院救治(可微信查找或关注卒中地图,点击选医院,地图就会找到你附近的卒中急救医院)。