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外三区成功开展胸椎巨大肿瘤切除术
来源： 发布时间：2010/1/21 作者：河源市人民医院 阅读数：2719
外三区成功开展胸椎巨大肿瘤切除术
11月25日，外三区成功为一名巨大胸椎肿瘤患者实施了肿瘤切除术，手术由该科主任陈子华副主任医师主刀，手术获得良好效果。
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手术前
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手术后 |
患者周某，男，49岁，四川人，今年1月份起无明显诱因突感左侧胸背部疼痛、双下肢无力，症状逐渐加重，甚至睡觉时不能平卧。7月份曾在当地某省级三甲医院就诊，行CT检查，诊断为胸12椎体肿瘤。医生建议手术治疗，但手术治疗费用需近10万元，这对于一名在河源务工的农民工来说，是难以负担的。于是周某抱着碰运气的心态，于11月初来我院外三区就诊。陈子华主任接诊该患者后，查体发现患者左胸腰背部压痛、叩击痛，以胸12处明显，平卧位疼痛加重，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，双足感觉稍减退。予MRI检查，进一步确诊为胸12椎体巨大肿瘤，并且恶性肿瘤可能性大。手术指征明确，结合患者经济情况，陈子华主任提出可采用经前后入路肿瘤切除，侧前方钉棒系统固定术治疗。该术式医疗费用需5万元左右，虽需延长术后卧床时间，但较前后路均予内固定术式要便宜得多。周某得知该方案后，决定在我院住院手术治疗。入院后予完善相关的术前检查，并进行术前讨论，陈子华主任在讨论会上提出：“在保证治疗的前提下，尽可能节约患者每一分钱。”患者于11月25日上午在插管全麻下行经前后路胸12椎体肿瘤切除、侧前方钉棒系统固定、取髂骨植骨术。术中见胸12椎体大部分及椎板、椎弓根、棘突均被瘤体破坏，肿瘤直径约8cm。手术经4小时完成，术程顺利，术后患者自诉疼痛较术前明显减轻，双下肢较前明显有力，感觉正常。患者及家属均对手术效果很满意。术后X线示内固定置入位置良好。该术式的成功实施标志着我院已具备胸椎巨大肿瘤手术治疗的能力，为我院在脊柱肿瘤的治疗发展迈出了坚实的一步。
（外三区 刘丹）
（外三区 刘丹）
