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神经内科完成我市首例椎动脉药物涂层支架植入术

来源:  发布时间:2021/3/28  作者:张文胜 钟小劲  阅读数:2743

近期,神经内科完成我市首例椎动脉药物涂层支架植入术,术后患者恢复良好。



患者为老年女性,因头晕3天到我院就诊,既往有鼻咽癌行放化疗病史,入院后完善头颈部CTA检查提示左侧椎动脉起始处重度狭窄,经过药物治疗后患者头晕症状无缓解,考虑头晕与椎动脉开口重度狭窄有相关,同时预防椎动脉开口狭窄急性闭塞导致后循环急性脑梗死,左侧椎动脉开口有行支架植入治疗的指征,患者家属签字同意行血管内介入治疗。


常用的椎动脉开口支架为球囊扩张金属裸支架,文献报道非药物涂层椎动脉开口支架植入术后,再狭窄发生率高达25%-35%,增加了脑梗死复发的风险,不少患者需要再次进行介入手术治疗,严重影响了椎动脉开口支架植入治疗的有效性。


我院引入全球首款具有椎动脉开口狭窄使用适应症的药物涂层球囊扩张支架,此款支架具有术后再狭窄率低的优点,早期临床研究发现其较传统金属裸支架可降低66%的再狭窄率,再狭窄率为11%-15.4%,可降低患者因支架内血管再狭窄而进行二次手术的概率和经济负担,有望引领神经介入治疗的新方向,开启脑血管药物涂层支架治疗的新时代。


经与患者及其家属沟通后,同意行左侧椎动脉开口药物涂层支架植入治疗。近日,请示副院长兼神经内科主任何锦照同意开展此新项目后,手术医生钟小劲副主任医师、温样春主治医师为患者进行了该项手术,手术过程顺利,药物涂层支架植入后,患者左侧椎动脉开口无明显残余狭窄,行脑血流监测提示双侧椎动脉血流速度正常且基本对称,术后患者预后良好,头晕完全缓解。



我院神经内科在神经介入治疗方面将继续走在全省乃至全国前沿,一切为了患者,急患者所急,全力减轻患者的痛苦,竭诚为全市人民的脑血管健康保驾护航。