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多学科联合诊疗成功救治一名甲亢合并重症肌无力危象患者

来源:  发布时间:2018/3/9  作者:内分泌科 黄艳玲  阅读数:4044

日前,市人民医院内分泌科、神经内科、ICU、呼吸内科、风湿免疫科、耳鼻喉科、心胸外科等联合会诊成功救治一例甲亢合并重症肌无力危象患者,凸显了我院多学科联合诊疗机制在危急重疾病诊治中发挥的重要作用。

患者谢某,男,24岁,因“心悸、乏力、眼痛1月余,加重1天”,于2月2日在我院内分泌门诊就诊,确诊为甲亢Graves病、Graves眼病,予抗甲亢治疗。1周后复诊因四肢乏力、吞咽困难收入内分泌科住院。入院后经吸氧、抗甲亢、激素冲击治疗,症状明显减轻。2月12日患者突发呼吸困难,烦躁不安,肢体乏力,大汗,全身紫绀。内分泌科何金主任查看病人后,认为患者突发咳痰无力、呼吸衰竭,原因不明,立即向医务科申请多学科联合会诊。医务科江震钦科长随即召集了神经内科、ICU、呼吸内科、风湿免疫科、耳鼻喉科、心胸外科专家紧急到内分泌科进行多学科联合会诊,经专家讨论结合新斯的明试验,明确诊断患者甲亢合并重症肌无力危象。转入ICU呼吸机辅助,并结合原发病治疗,经多个学科合作积极救治,患者成功从ICU转出至普通病房,恢复良好,于2月28日出院。

甲亢合并重症肌无力发病率约1%,极易漏诊,合并重症肌无力危象更加少见且死亡率极高。本例患者救治成功充分体现了我院多学科联合会诊已成为救治危急重疾病不可或缺的部分。随着全球多学科综合治疗的推进,我院紧跟医学前沿发展趋势,不断提升医疗安全,致力于给广大患者提供更安全有效的治疗。